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Un cepillo de titanio (titanium brush) es un pequeño cepillo rotatorio con cerdas de aleación de titanio que el odontólogo utiliza para el desbridamiento mecánico y el pulido de la superficie expuesta y contaminada de un implante dental. Se monta en el contra-ángulo de implantes, se acciona a 600–1.200 rpm bajo suero salino estéril y llega al interior de las espiras del implante, donde las curetas y las puntas de ultrasonidos no pueden. Esta página trata del instrumento dental — no de un cepillo de titanio para el pelo ni de un cepillo para parrillas — y del NiTi Brush, el cepillo de aleación de níquel-titanio (NiTi) — el cepillo de titanio para periimplantitis (peri-implantitis) que HANS Korea fabrica desde 2010. Los cepillos de titanio para implantes dentales (titanium brushes) los ofrecen varios fabricantes y no todos son iguales — difieren la aleación de las cerdas, su fijación y la forma del cabezal; vea cómo elegir un cepillo de titanio.
El nombre abarca dos materiales de cerda. Algunos cepillos utilizan cerdas de titanio comercialmente puro. El NiTi Brush utiliza níquel-titanio, la aleación con memoria de forma conocida por los arcos de ortodoncia y las limas de endodoncia. Ambos son más blandos que el acero de una cureta y más duros que el plástico, y por eso un cepillo metálico puede desbridar y pulir un implante de titanio sin cortarlo; el níquel-titanio añade elasticidad, de modo que cada cerda se dobla dentro del valle de la espira y recupera su forma en lugar de doblarse de manera permanente. El vástago se adapta a un contra-ángulo de implantes 20:1 estándar.
| Parte | Material | Por qué |
|---|---|---|
| Cerdas | Aleación con memoria de forma de níquel-titanio (NiTi) | Lo bastante elásticas para seguir el perfil de la espira, lo bastante duras para eliminar la capa contaminada, y no dejan acero sobre el implante |
| Cabezal | Haz de cerdas ligado en tres geometrías | Afilado (NANO), abierto (POCKET / POCKET SHORT) o extendido (OMEGA) según la parte del implante que esté expuesta |
| Vástago | Vástago estándar para contra-ángulo | Se adapta a un contra-ángulo de implantes 20:1; POCKET SHORT tiene un vástago de 30 mm para sectores posteriores |
La aleación de las cerdas, sus propiedades y las mediciones publicadas se describen en la página de materia prima.
El uso principal. Una vez levantado el colgajo y eliminado el tejido de granulación, el cepillo desbrida y pule las espiras expuestas del implante antes de injertar el defecto o cerrar el colgajo. Cómo encaja esto en el conjunto del tratamiento se explica en la página cepillo de titanio para periimplantitis y en el protocolo de seis pasos.
Cuando la parte expuesta del implante se alisa con fresas (implantoplastia), el cepillo se utiliza en la parte intraósea que se va a regenerar y para acabar la superficie después de las fresas. Varios protocolos publicados combinan ambos; véase el resumen estudio por estudio.
Los implantes retirados por fracaso pueden cepillarse en el laboratorio para estudiar la superficie antes y después; nuestro ensayo de laboratorio muestra 24 de esos implantes con imágenes MEB (SEM). Los estudios de laboratorio también miden cuánto titanio libera un cepillo en comparación con otros instrumentos.
Las instrucciones de uso (19 idiomas) son la referencia vinculante; esta página es una visión general.
Las especificaciones y los ajustes del motor están en la página del producto; hay más imágenes, incluidos implantes retirados antes y después, MEB (SEM) y CBCT, en la galería de imágenes.
Un cepillo de titanio es una de varias opciones mecánicas — curetas, puntas de ultrasonidos, aeropulido, láseres, fresas de implantoplastia — y normalmente se combina con un paso químico o electrolítico y con un injerto. No es una cura por sí solo: los ensayos aleatorizados publicados en los que se utilizó el NiTi Brush evaluaron otras medidas (sustitutos óseos, membranas, coadyuvantes) con el cepillo como paso mecánico común en todos los brazos. Lo que esos ensayos encontraron se recoge, trabajo por trabajo, en la página de literatura. Un estudio de laboratorio midió el titanio liberado por distintos instrumentos; el NiTi Brush liberó aproximadamente una quinta parte que un ultrasonidos con punta metálica, mientras que el aeropulido y un ultrasonidos con punta de plástico liberaron menos (Kao et al. 2024, recogido allí).
Publicaciones verificadas en las que el instrumento es identificable como el NiTi Brush; cómo se cuentan las cifras se explica en la página de resumen.
Un cepillo rotatorio con cerdas de aleación de titanio, accionado por el motor de implantes, que se utiliza para el desbridamiento mecánico y el pulido de la superficie expuesta de un implante dental — la mayoría de las veces durante el tratamiento quirúrgico de la periimplantitis. No tiene relación con los cepillos de titanio para el pelo ni con los cepillos para barbacoa.
“Cepillo de titanio” es el término genérico; varios fabricantes producen uno, algunos con cerdas de titanio puro. El NiTi Brush es el instrumento de HANS Korea, con cerdas de aleación de níquel-titanio con memoria de forma. En las publicaciones ambos nombres se usan a menudo de forma indistinta, por lo que el envase o la sección de Métodos es la forma de saber qué instrumento se utilizó.
Las cerdas son más blandas que el acero, por lo que no marcan el cuerpo del implante como puede hacerlo un instrumento de acero, pero son lo bastante duras para eliminar la capa contaminada; la geometría de las espiras del implante se conserva. Los estudios de laboratorio y clínicos sobre el NiTi Brush están recogidos en la página de literatura; las imágenes MEB de superficies cepilladas están en el ensayo de laboratorio.
No. El NiTi Brush es un instrumento de un solo uso; se suministra no estéril, se esteriliza antes de su uso y se desecha después del paciente.
Un contra-ángulo de implantes 20:1 en el motor de implantes a 600–1.200 rpm con irrigación de suero salino estéril, durante unos 2–3 minutos por implante.
A través del distribuidor autorizado de su país, indicado en la página de contacto, o directamente de HANS Korea donde no lo haya.
Los cepillos de titanio se usan en implantología para desbridar y pulir la superficie expuesta y contaminada de un implante dental — sobre todo durante el tratamiento quirúrgico de la periimplantitis, y también antes de una implantoplastia o en implantes retirados con fines de investigación.
