Por qué NiTi como materia prima de las cerdas
- El NiTi (níquel-titanio, nickel-titanium) tiene las mejores propiedades mecánicas para el desbridamiento de superficies de implantes dentales de base titanio.
- El NiTi es 3 veces más flexible que el titanio.
- El NiTi tiene una dureza similar a la del titanio.
- El NiTi puede desbridar la superficie del implante con menos daño.
Comparación de propiedades mecánicas
Titanio, NiTi y acero inoxidable.
| Propiedad | Titanio | NiTi | Acero inoxidable |
|---|---|---|---|
| Módulo de elasticidad | 115 | 28–41 | 210 |
| Dureza (Vickers) | 200–340 | 303–362 | 600–610 |
Puede afirmarse que la cerda de NiTi podría ser más eficaz que la cerda de titanio para el desbridamiento de superficies de implantes dentales de base titanio.
El acero inoxidable es un material muy duro y tiene menos flexibilidad que el titanio. Por tanto, el acero inoxidable no sería un material adecuado para el cepillo de desbridamiento de una superficie de implante dental.
Entender el módulo de elasticidad
El módulo de elasticidad mide la rigidez de un material. El diamante se sitúa cerca del extremo superior de la escala, en torno a 1.000 GPa, y el caucho cerca del inferior. Un módulo menor significa un material más flexible.
Partículas de titanio qué muestran las mediciones
Todo instrumento que toca una superficie de implante libera algo de titanio. La pregunta clínicamente útil no es si se liberan partículas, sino cuántas y en comparación con qué.
Un grupo independiente del Sir John Walsh Research Institute, Universidad de Otago, lo midió directamente. Ciento cuarenta discos de titanio moderadamente rugosos se dividieron en siete grupos, se instrumentaron y la solución de lavado se analizó mediante espectrometría de masas con plasma acoplado inductivamente. El cepillo rotatorio utilizado en ese estudio fue el NiTi Brush OMEGA, nombrado en el artículo.1
| Método | Titanio liberado | Tamaño medio de partícula |
|---|---|---|
| Raspado ultrasónico, punta metálica (potencia baja) | 34,00 ± 12,54 µg | 0,89–1,25 µm |
| Raspado ultrasónico, punta metálica (potencia media) | 34,44 ± 6,08 µg | 0,89–1,25 µm |
| NiTi Brush OMEGA | 6,45 ± 2,03 µg | 1,05 ± 0,11 µm |
| Raspado ultrasónico, punta de PEEK | ≈0,89 ± 0,14 µg | 0,89 ± 0,27 µm |
| Aeropulido, polvo de eritritol | 0,67 ± 0,12 µg | — |
El raspado ultrasónico con punta metálica, el método mecánico más utilizado, liberó unas cinco veces más titanio que el NiTi Brush, y esa diferencia fue estadísticamente significativa. El aeropulido y la punta de PEEK liberaron menos que el cepillo, pero también son las opciones más suaves, y los autores señalan que estos métodos se eligen para fines clínicos distintos.
Qué significa esto y qué no
No afirmamos que el NiTi Brush no libere titanio. La medición anterior indica que sí lo hace, en aproximadamente una quinta parte de la masa producida por el raspado ultrasónico con punta metálica, con partículas de tamaño comparable.
Si esas partículas tienen relevancia clínica sigue sin resolverse. Una revisión sistemática de 2025 de catorce estudios sobre implantoplastia halló partículas de titanio de 100 nm a 54 µm en el tejido periimplantario, en niveles más altos alrededor de los implantes enfermos; pero los estudios en humanos no confirmaron una relación directa entre las partículas y la periimplantitis (peri-implantitis) o la pérdida ósea marginal, y la certeza de la evidencia se calificó como baja.2 La cuestión está abierta, y preferimos decirlo con claridad antes que afirmar más de lo que los datos respaldan.
Por qué la diferencia es plausible: las cerdas de Ni-Ti son aproximadamente cuatro veces más flexibles que el titanio con una dureza comparable, de modo que la cerda se dobla dentro de la rosca y barre la capa contaminada en lugar de mecanizar el cuerpo del implante. Es una acción mecánica distinta de la de la implantoplastia, que elimina deliberadamente material del implante con una fresa.
Referencias
- Kao A, Tawse-Smith A, Ma S, Duncan WJ, Reid M, Atieh MA. Quantity and size of titanium particles released from different mechanical decontamination procedures on titanium discs: an in vitro study. Dentistry Journal 2024;12(5):123. DOI: 10.3390/dj12050123 — acceso abierto
- Rodríguez Alvarez MB, Padullés-Roig E, Cabanes-Gumbau G, Callejas-Cano JA, Gil J. Release of titanium particles after implantoplasty in the treatment of peri-implantitis: local and systemic implications — an integrative systematic review. Journal of Clinical Medicine 2025;14:8661. DOI: 10.3390/jcm14248661 — acceso abierto
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