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Titanbürste für Periimplantitis — die NiTi Brush

Eine Titanbürste für Periimplantitis (titanium brush for peri-implantitis; auch peri implantitis brush, periimplantitis brush oder Ti brush geschrieben) ist eine kleine rotierende Bürste, die der Zahnarzt über die freiliegenden Gewindegänge eines Zahnimplantats führt, um den Biofilm und die Beläge zu entfernen, die die Periimplantitis unterhalten. Sie wird vom Implantatmotor mit 600–1.200 rpm unter Spülung mit Kochsalzlösung angetrieben, nachdem das Zahnfleisch geöffnet wurde, um die Implantatoberfläche zu erreichen. Diese Seite erklärt das Instrument in einfachen Worten und zeigt die NiTi Brush, die Bürste aus der Nickel-Titan-Legierung (NiTi) — die Titanbürste für Periimplantitis, die HANS Korea seit 2010 herstellt.

Titanbürste für Periimplantitis: die Modelle NiTi Brush NANO, POCKET, POCKET SHORT und OMEGA im gleichen Maßstab, von HANS Korea
Die NiTi Brush NANO, POCKET, POCKET SHORT und OMEGA im gleichen Maßstab. Die Borsten bestehen aus Nickel-Titan, einer Titanlegierung mit Formgedächtnis; was sich ändert, ist die Kopfgeometrie und bei POCKET SHORT die Schaftlänge.

Warum eine Bürste, und warum eine Titanlegierung

Periimplantitis (peri-implantitis) ist eine Infektion des Gewebes um ein Implantat. Sobald Knochen verloren gegangen ist, liegt die raue Implantatoberfläche, die für den Knochenhalt ausgelegt war, in der Mundhöhle frei und wird von Bakterien besiedelt. Ein chirurgischer Eingriff kann die Stelle eröffnen, doch die Oberfläche muss noch debridiert werden, bevor eine Heilung erwartet werden kann. Küretten und Ultraschallspitzen tun sich in den Gewindetälern schwer; eine rotierende Bürste mit feinen Metallborsten reicht hinein.

Das Borstenmaterial ist entscheidend. Stahl ist zu hart und hinterlässt Spuren am Implantat. Kunststoff ist zu weich für das Debridement. Titanlegierungen liegen dazwischen, und die NiTi Brush geht einen Schritt weiter: Ihre Borsten bestehen aus Nickel-Titan, einer Formgedächtnislegierung, die bei vergleichbarer Härte etwa dreimal so flexibel ist wie Titan. Die Borste biegt sich in das Gewinde hinein, statt quer darüber zu schneiden, sodass die kontaminierte Schicht entfernt und die Implantatgeometrie erhalten wird. Einzelheiten mit den veröffentlichten Messwerten finden Sie auf der Seite Rohmaterial.

Die vier NiTi Brush Modelle

Eine Borste, ein Antrieb, vier Kopfgeometrien. Die Wahl richtet sich danach, wie viel vom Implantat freiliegt und wie viel Platz zum Arbeiten vorhanden ist.

Vollständige Spezifikationen, Motoreinstellungen und der schrittweise Ablauf finden sich auf der Produktseite und im Behandlungsprotokoll. Weitere Bilder, darunter entfernte Implantate vorher und nachher, REM und DVT, finden Sie in der Bildergalerie.

Was die Literatur sagt

Forschende außerhalb von HANS Korea haben die NiTi Brush als mechanischen Dekontaminationsschritt in veröffentlichten Periimplantitis-Studien eingesetzt, darunter multizentrische randomisierte kontrollierte Studien. Die Literaturseite führt jede Arbeit auf, in der das Instrument als NiTi Brush identifizierbar ist, mit Zeitschrift, Prüfärzten und berichtetem Ergebnis, und die Übersichtsseite zeigt, wie die Zahlen gezählt werden. Arbeiten, die lediglich „eine Titanbürste“ nennen, bleiben außen vor, auch wenn wir Grund zu der Annahme haben, dass das Instrument unseres war; die Liste ist daher eine Untergrenze, keine Vollzählung.

Namen, Schreibweisen und ähnliche Instrumente

„Titanbürste“ (titanium brush) und „Ti brush“ sind generische Bezeichnungen, die auch ähnliche Instrumente anderer Hersteller umfassen. Das Instrument auf dieser Website ist die NiTi Brush von HANS KOREA CO.,Ltd. — NiTi für Nickel-Titan — auch NiTi bur, NiTi burr, Ni-Ti brush oder nickel-titanium brush geschrieben und in Korea als Ssakssuri verkauft. Periimplantitis wird peri-implantitis, periimplantitis oder peri implantitis geschrieben. Um das Instrument sicher zu erkennen, achten Sie auf „HANS Korea“ oder „NiTi Brush“ auf der Verpackung und in der Arbeit, die Sie lesen.

Häufige Fragen

Ist eine Titanbürste dasselbe wie die NiTi Brush?

Nicht ganz. „Titanbürste“ ist der generische Begriff für mehrere rotierende Bürsten verschiedener Hersteller. Die NiTi Brush ist ein bestimmtes Instrument, dessen Borsten aus einer Nickel-Titan-Formgedächtnislegierung und nicht aus reinem Titan bestehen. Wenn in einer Arbeit „titanium brush“ steht, kann es sich um die NiTi Brush handeln oder auch nicht; unsere Literaturliste zählt eine Studie nur, wenn das Instrument als unseres identifizierbar ist.

Wie wird die Bürste angewendet?

Nach dem Aufklappen des Lappens und der Entfernung des Granulationsgewebes wird die Bürste in ein 20:1-Implantathandstück eingespannt und gemäß der Gebrauchsanweisung mit 600-1.200 rpm unter Spülung mit steriler Kochsalzlösung über die freiliegende Implantatoberfläche geführt. Sie wird unsteril geliefert und ist für den Einmalgebrauch bestimmt. Die Wahl eines anschließend eingesetzten chemischen Mittels liegt in der Entscheidung des Behandlers; die Seite zu chemischen Adjuvanzien fasst zusammen, was in veröffentlichten Studien getan wurde.

Welches Modell brauche ich?

NANO für das Anfangsstadium mit etwa einem freiliegenden Gewindegang, POCKET für zwei bis drei Gewindegänge, POCKET SHORT, wenn die Mundöffnung oder eine posteriore Lage den Zugang einschränkt, und OMEGA für tiefe Taschen. Die Produktseite enthält den Vergleich im gleichen Maßstab.